D�tsk� cukrovka se objevuje bez p�edchoz�ho varov�n�, ned� se j� nijak p�edej�t.
O cukrovce se hovo�� jako o novodob� epidemii.
Ka�doro�n� nar�st� po�et nemocn�ch, a to mezi dosp�l�mi i mezi d�tmi. By� jde o dva r�zn� typy choroby, p�inejmen��m dv� v�ci jsou stejn�: �lov�k mus� t�lu dod�vat nedostatkov� inzul�n a hl�dat v�echno, co j�.
D�tsk� cukrovka se objevuje bez p�edchoz�ho varov�n�, ned� se j� nijak p�edej�t, nikdo za ni nem��e - a nen� to jen z�chytn� formulka pro zoufal� rodi�e. Tak� se ned� vyl��it, lze ji jen l��it, takzvan� kompenzovat, proto je t�eba se s n� nau�it ��t. Dobr� zpr�va: jde to. A p�i dob�e kompenzovan� cukrovce se �ivot mal�ho diabetika nemus� od �ivota jeho zdrav�ch vrstevn�k� v�znamn� li�it.
P�i cukrovce organismus s�m napad� a ni�� bu�ky slinivky b�i�n� zodpov�dn� za tvorbu inzul�nu, ��m� je naru�ena p�em�na cukr� v t�le. V krvi se hromad� gluk�za, kterou t�lo nem��e vyu��t pro v��ivu bun�k, a t�lo tak za�ne str�dat na mnoha front�ch.
Mikol�ova maminka pojala prvn� podez�en� p�ed dv�ma lety v �ervnu, kdy tehdy �estilet� Mike� za�al nadm�rn� p�t. Pochybnosti ale zapla�ila a p�i�etla je na vrub letn� v�hni. O m�s�c pozd�ji honila Mikuldu kolem Lipna a jako d�sledn� rodi� se sna�ila nepodl�hat d�tsk�mu �u� nem��u�. Jen�e to u� se u Mike�e projevovala v�n�j�� hypoglyk�mie a on opravdu nemohl. Ka�d� ob�erstvovac� zast�vka dodala pot�ebnou hladinku cukru, d�t� �z�zra�n� o�ilo� a jelo se d�l, tak�e rodi�e nem�li pocit, �e by se d�lo n�co mimo��dn�ho.
Do ordinace d�tsk�ho l�ka�e je p�ivedlo a� Mikuldovo op�tovn� no�n� pomo�ov�n�.
M�li podez�en� na z�n�t mo�ov�ho m�ch��e, verdikt byl v�n�j��, diabetes melitus I. stupn�. Po okam�it�m p�evozu n�sledoval t�den v nemocnici na pra�sk�ch Vinohradech.
Mikulda str�vil den na kapa�k�ch - bylo t�eba akutn� vyrovnat hladinu cukru v jeho t�le.
Rodi�e se st��dali u Mikulky a na p�edn�k�ch v are�lu nemocnice, kde se seznamovali s diabetem. U�ili se p�epo��t�vat j�dlo na v�m�nn� jednotky podle obsahu sacharid�, spole�n� zkou�eli prvn� samostatn� m��en� cukru a p�ch�n� inzul�nu.
V�ichni se za ten t�den museli nau�it spoustu nov�ch v�c� a hlavn� si zvyknout na my�lenku, �e pobytem v nemocnici cel� v�c nekon��, ale naopak za��n�.
Mike� se nav�c vyrovn�val s pocitem jist� zrady. V�echny ty vpichy nesl velice nelib�.
�Byly to boje, ob�as bylo t�eba i p�ti lid�, kte�� ho dr�eli, aby mu mohli inzul�n p�chnout. Na hroucen� se ale nebyl �as, naopak jsem se sna�ila Mikuldu povzbudit a dodat mu jistotu, �e v�c zvl�dneme.�
Probl�m nen� jen v tom, �e d�t� najednou nesm� j�st, co chce, ale tak� v tom, �e v ur�it�ch chv�l�ch - kdy� se zm��� a p�chne si inzul�n - j�st mus�. A zvyknout si na cel� re�im, vysv�tlit ho d�t�ti a pak ho spole�n� dodr�ovat je vlastn� to nejt잚�. �Bylo obdivuhodn�, jak n�m v nemocnici dok�zali d�vkovat informace. Na to, jak je cel� nemoc slo�it�, co� �lov�k kousek po kousku odhaluje, jsme se v nemocnici nec�tili ztracen�,� vzpom�n� Mikol�ova maminka na prvn� t�den s nemoc�, kter� j� tehdy p�ipadal jako v��nost.
�Kdy� �lov�k zvl�dne technickou str�nku v�ci, proto�e v tu chv�li jde o �ivot, za�ne hledat vin�ka a n�jak� zadn� vr�tka, kter�mi by nemoci navzdory verdiktu �lo uniknout,� ��k� Mike�ova maminka. Kojila dva roky, tak�e z tohoto hlediska se zachovala nejl�pe, jak mohla; Mike� vyr�st� za Prahou, v�t�inu �asu tr�v� na zdrav�m vzduchu.
L�ka�i sami p�esn� nev�d�, co d�tskou cukrovku zp�sobuje. Nejnov�ji se spekuluje o virech, svou roli m��e sehr�t i reakce na o�kov�n�. Mezi lidmi koluj� zpr�vy o p�ed�asn� konzumaci kravsk�ho ml�ka, o nedova�en�m mase, o virech vyskytuj�c�ch se v cizokrajn�ch zem�ch, ale s jistotou se spou�t�� ur�it ned�.
Bezradnost klasick� medic�ny do�ene i hodn� rozumov� zalo�en�ho �lov�ka k v��e v z�zraky. Mikulda s m�mou obrazili n�kolik l��itel�, vyslechli �adu zaru�en�ch rad. �Z�zra�nou se jevila pomoc jedn� pan�, kter� m�la takov� zvl�tn� stimula�n� p��stroj. Po ka�d�m sezen� se Mike� zlep�il natolik, �e t�den a� deset dn� skoro ��dn� inzul�n nepot�eboval. Chv�li jsme si pohr�vali s my�lenkou, �e za��zen� koup�me a budeme se stimulovat doma sami. Pak jsem ale m�la pocit, �e bez t� pan� by to fungovat nemuselo a nakonec jsem se paradoxn� za�ala b�t, aby se ten mal� organismus v�emi t�mi nepochopiteln�mi z�sahy neroz�teloval zase n�kde jinde. V�hali jsme. Ka�d� sezen� p�i�lo skoro na tis�c korun, n�v�t�vu od n�v�t�vy byl nav�c Mike� otr�ven�j��, a� mi jednou �ekl, �e u� nikam jezdit nechce a �e u� nic zkou�et nechce, �e u� si na cukrovku zvykl,� l��� maminka Jarmila strachy a nad�je, kter� spojovala s alternativn� l��bou. Nakonec j� p�i�lo lep�� m�t cukrovku a um�t s n� pracovat, ne� p�ihl�et tajemn�m zlep�en�m a recidiv�m a netu�it, jak a pro� se to d�je. S doktory se o sv�ch pokusech zat�m mluvit neodv�ila.
Dnes absolvuj� ka�d� t�i m�s�ce kontrolu na Vinohradech, kde l�ka�i hl�daj�, kolik cukru se za tu dobu nav�e na jednu molekulu hemoglobinu, co� je nejspolehliv�j�� ukazatel toho, jak se cukrovka kompenzuje. V sou�asn� dob� si vedou velice dob�e.
Mikulda s rodi�i nasko�ili do rozjet�ho vlaku a museli �e�it �adu v�c� s nemoc� zd�nliv� nesouvisej�c�ch. Kup��kladu to, �e po pr�zdnin�ch, kdy se na nemoc p�i�lo, m�l nastoupit do prvn� t��dy. Co s t�m? Odlo�it doch�zku o rok, jak jim doporu�ovali v nemocnici?
Zvl�dnout nejprve nemoc, nekombinovat dv� z�t�e? Jen�e Mike� u� od �ty� let �etl, po��tal a v pedagogicko-psychologick� poradn� odklad rozhodn� nedoporu�ovali.
Nav�c se do �koly stra�n� t�il. Odklad by pro n�j byl jen dal�� r�nou pod p�s.
M�li �t�st�, pan� u�itelka projevila velk� pochopen� pro Mike�e i z�jem o praktick� zvl�d�n� diabetu ve �kole. Se�la se spolu s Mike�ov�mi rodi�i a jeho o�et�uj�c� l�ka�kou, spolu s Mike�ovou maminkou vysv�tlila situaci spolu��k�m, tak�e ti dob�e v�d�, �e mu nesm�j� nab�zet nic ze sv�ch sva�in a asi by mu dok�zali v krizov� situaci podat i z�chrann� cukr. �Nejd��v koukali, kdy� jsem se m��il. Dneska u� to nikoho nezaj�m�,� konstatuje Mike� a ukazuje mi elektronickou stavebnici, kterou mu p�inesl Je��ek. Jen na ob�dy do �koln� j�delny Mike� nechod�, ty mus� maminka na p�esn� �as p�ipravovat doma. �koln� ob�dy jsou p�es ochotu pan� kucha�ky toti� nutri�n� zcela nedosta�uj�c�.
P�ed ka�dou sn�dan�, ob�dem, ve�e�� a p�ed span�m se Mikol� mus� zm��it.
Podle glyk�mie dod� t�lu pot�ebnou d�vku inzul�nu a potom napo��t� j�dlo, tedy p�esn� po�et sacharid�. Ka�d� hlavn� j�dlo odpov�d� �ty�em v�m�nn�m jednotk�m (jedna jednotka obsahuje 12 gram� sacharid�, ne jen �cukr��), sva�ina a druh� ve�e�e dv�ma. Mike� si zku�en� p�iprav� glukometr, p�chne se do prstu, om�zne kapku krve na indika�n� pap�rek, nahl�s� glyk�mii, dnes je vysok�, skoro 13. Chv�li s m�mou p�em��lej�, jak je to mo�n�. Mike� se du�uje, �e nikde nic potaj� nesn�dl, po chv�li se shodnou na rostouc� dvojce vlevo naho�e. I takov� v�ci zam�chaj� s jinak dob�e vyva�ovanou nemoc�.
Mike� vytahuje inzul�nov� pero, nastav� pot�ebnou d�vku a bez v�h�n� vno�� tenkou jehli�ku do stehna. Ne� do t�la dostane celou d�vku, trv� to p�ekvapiv� dlouho. Jde se v�it j�dlo. �V�t�inu v�c� u� um�me odhadnout velice dob�e, d�l�me sout�e, kdo l�p odhadne t�eba dv� jednotky r��e, a u� se trefujeme s p�esnost� do 3 gram�. Stejn� ale po��d v��me,� ��k� Mike�ova maminka.
V�ze unik� jen maso, vejce, s�ry, tuky a v�t�ina zeleniny, ty neobsahuj� ��dn� sacharidy. Kdy� si n�kdy nev�d� rady, maj� k ruce dnes u� notn� osahanou kn�ku Abeceda diabetu, kde jsou tabulky na p�epo�et nejr�zn�j��ch potravin od surovin po hotov� j�dla. Najdete tu i ��zek s bramborem nebo t�eba dvojit� hamburger.
Je nedlouho po V�noc�ch. Slav� je u Mike�e doma bez cukrov�? Na kila ho nepe�ou, ale neodp�raj� si ho docela. Letos se pe�en� ujal Mike�. �Listoval si n�jakou novinovou p��lohou, zaujalo ho lineck�, tak si vyt�hl v�hu, m�su, zapnul troubu, zam�stnal �ty�letou Mark�tku a za chv�li u� to v kuchyni sv�te�n� von�lo,� popisuje ne�ekanou idylu maminka Jarmila. N�sleduje tis�ckr�t ohran� p�sni�ka, �ano, m��e� si jeden kousek nav�it, ale jako sou��st v�t��ho j�dla.� Kdy� v�m toti� zaberou dv� lineck� kole�ka celou sva�inu, m�te rychle zase hlad a je t�k� vydr�et a� do dal��ho velk�ho j�dla.
�Je to v z�sad� obchodn� trik, proto�e obsah sacharid� je v nich �asto stejn� vysok� jako v jin�ch potravin�ch,� odpov�d� na mou ot�zku Jarmila. �Mo�n�, �e to m��e m�t efekt u otyl�ch diabetik� 2. stupn�, ale pro prvn� skupinu to rozhodn� smysl nem�, proto�e i n�kter� um�l� sladidla zvy�uj� glyk�mii.
I v nemocnici n�s p�ed nimi varovali,� dod�v�.
Jak se s cukrovkou vyrovn�v� s�m Mike�? V z�sad� dob�e. Trochu mu chyb� v okol� p�im��en� star� souputn�k, kter� by �e�il podobn� obt�e. Jinak je kamar�dsk�, vesel� a sv�hlav� p�im��en� sv�mu v�ku. Kamkoliv se vyprav�, mus� m�t v kapse n�jakou su�enku a tak� mobil.
Strach u� m�ma Jarmila nem�, jen ob�as v noci j� n�jak� �est� smysl napov�, �e je pot�eba Mikuldu zm��it, a zjist� se, �e cukry zase zlob�. V noci toti� m��e hladina cukru nebezpe�n� poklesnout a ve sp�nku si toho �lov�k nev�imne. Nepomohla by inzul�nov� pumpa, kter� dod�v� t�lu inzul�n v pot�ebn�ch d�vk�ch dvacet �ty�i hodin denn�?
�O pump� jsme uva�ovali, ale jednak n�m ji n� l�ka� prozat�m rozmlouval a pak Mike� je takov� d�t� les�, vod a str�n� a t�ko si ho s pumpou za pasem dovedu p�edstavit,� ��k� a dod�v� �Uva�ovat o n� budeme, ne� p�ijde puberta, kter� je pro v�echny d�tsk� cukrovk��e krizov�m obdob�m. Je tolik faktor�, kter� krom� stravy glyk�mii ovliv�uj�.�
Doma u� Mike� a jeho nejbli��� maj� cukrovku pod kontrolou. Vloni dokonce uva�ovali, �e ho po�lou na �kolu v p��rod�. Nakonec se neodhodlala pan� u�itelka. Letos u� si maminka tak jist� nen�: ��ivot ohro�uj�c� stavy, tedy hypoglyk�mii, u� Mikol� pozn� a zvl�d�, zato vysok� cukr - kter� je t�eba o�et�it d�vkou inzulinu - nepozn� skoro nikdy.� Ale snad by mohla spolu s Mike�em na �kolu v p��rod� jet babi�ka.
A jak se Mike�ova maminka d�v� zp�tn� na prvn� dva a p�l roku s nemoc�, kter� tak n�hle zam�chala �ivoty v�ech �len� dom�cnosti?
���k�m si, �e hlavn� je se z t� cukrovky nepod�lat. C�t�m, �e p�estala b�t st�edobodem na�eho sv�ta, �e je to otravn�, asi jako �i�t�n� zub�, ale co se d� d�lat. T�� m�, �e si m�j mu� uv�domuje, jak�m vzorem pro Mikuldu je, �e spole�n� ly�uj�, jezd� na kole. Mikulda je hrd� na sv�j prvn� p�sek z karate, u�� se, co je f�r hra. A tak� to, �e se star�me o sv� zdrav� a k tomu pat�� i ta zatracen� cukrovka, kter� n�s zkou��. I kdy� se jako pe�uj�c� o diabetika u� nec�t�m jako �pln� za��te�n�k, tu��m, �e na n�s ��h� je�t� spousta dia z�ludnost�, o kter�ch nem�me potuchy. Zkr�tka nepokl�d�m to za skon�enou nebo zvl�dnutou v�c.
Vyv�j�me se den za dnem i s cukrovkou.�
(C) 1999-2024 Rodina Online, v�echna pr�va vyhrazena.